VCM alto o bajo: valores normales del volumen corpuscular medio

Qué son el VCM, la HCM y la CHCM

Son los llamados índices de glóbulos rojos, que aparecen en el hemograma. MedlinePlus explica que se usan sobre todo para ayudar a averiguar la causa de una anemia:

• VCM (volumen corpuscular medio): el tamaño medio de los glóbulos rojos.
• HCM (hemoglobina corpuscular media): la cantidad de hemoglobina en cada glóbulo rojo.
• CHCM (concentración de hemoglobina corpuscular media): la cantidad de hemoglobina en relación con el tamaño de la célula.

No hace falta ninguna preparación especial: se calculan con la misma muestra de sangre del hemograma.

Valores de referencia de los índices de glóbulos rojos

Cada laboratorio fija sus propios rangos de referencia según el método y la población que usa: compara siempre tu resultado con el rango impreso en tu informe, no solo con esta tabla.

VCM bajo: qué puede significar

Según MedlinePlus, un VCM por debajo de lo normal corresponde a una anemia microcítica (glóbulos rojos pequeños), que se puede producir por:

• Niveles bajos de hierro.
• Intoxicación por plomo.
• Talasemia.

Si además la HCM está baja, MedlinePlus habla de anemia hipocrómica, a menudo por falta de hierro. Para saber cómo están tus reservas de hierro, el dato que suele pedirse es la ferritina.

VCM alto: qué puede significar

Un VCM por encima de lo normal corresponde, según MedlinePlus, a una anemia macrocítica (glóbulos rojos grandes), que se puede producir por:

• Niveles bajos de folato (ácido fólico) o de vitamina B12.
• Quimioterapia.
• Enfermedad hepática.

VCM normal con anemia

MedlinePlus llama anemia normocítica a la que se da con un VCM normal, y cita como posibles causas la pérdida repentina de sangre, las enfermedades prolongadas, la insuficiencia renal, la anemia aplásica o las válvulas cardíacas artificiales.

HCM y CHCM altas o bajas: qué significan

La HCM (hemoglobina corpuscular media) es la cantidad de hemoglobina en cada glóbulo rojo y la CHCM, la cantidad de hemoglobina en relación con su tamaño. MedlinePlus da como normales una HCM de 26 a 33 pg por célula en mujeres y de 27 a 33 pg en hombres, y una CHCM de 32 a 36 g/dL. Según MedlinePlus:

• HCM baja: anemia hipocrómica, a menudo por niveles bajos de hierro.
• HCM normal con anemia: anemia normocrómica, que puede deberse a una pérdida repentina de sangre, enfermedades prolongadas, problemas renales, anemia aplásica o prótesis de válvulas cardíacas.
• HCM alta: puede deberse a niveles bajos de folato o vitamina B12, a la quimioterapia o a una enfermedad hepática.

MedlinePlus no detalla causas propias de la CHCM: el médico la interpreta junto al VCM y la HCM.

Qué hacer con el resultado

1. Míralo junto a la hemoglobina: el VCM sirve para clasificar una anemia, así que lo importante es si la hemoglobina y los hematíes están bajos.
2. Coméntalo con el médico, que decidirá si hace falta estudiar el hierro, el folato o la vitamina B12.
3. No tomes suplementos de hierro por tu cuenta sin saber la causa: un VCM alto o bajo puede tener orígenes muy distintos.

Si tienes seguro de salud, revisa en tu póliza cómo se cubren los análisis clínicos: lo explicamos en análisis clínicos con seguro médico. Y si quieres saber qué incluye y cuánto cuesta una analítica privada, está en la guía del precio del análisis de sangre privado.

Preguntas frecuentes

Fuentes

1. MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.). Índices de glóbulos rojos. medlineplus.gov/spanish/ency/article/003648.htm

Fuentes consultadas el 8 de octubre de 2026.